Лечение кариеса без сверления зубов
В недалеком прошлом лечение кариеса без сверления зубов не представлялось возможным. Бормашина была единственной возможностью прочистить пораженные участки, а недостаточное обезболивание развило у людей страх посещать зубного врача. Сейчас ситуация меняется, технологии совершенствуются, и избежать сверления можно несколькими способами, как при лечении кариеса у детей, так и у взрослых.
Отличия традиционной методики от лечения без сверления
Приходя в современную клинику, пациент все реже слышит резкий звук бормашины, который ассоциируется с болью, детским плачем и другими малоприятными вещами. Причина тому — развивающиеся технологии лечения, они позволили отказаться от классических способов чистки кариозных полостей в пользу щадящих способов. И отличий у них достаточно много:
Классическое лечение кариеса Методы без сверления
Препарирование зуба и неизбежное повреждение здоровых тканей, что в дальнейшем может привести к появлению микротрещин и развитию заболеваний. Пораженные участки удаляются в результате химической реакции специально созданных препаратов с незначительным использованием ручного инструмента для шлифовки.
Необходимость обезболивания – мазей и гелей с анестетиком часто недостаточно, приходится вводить лекарство инъекционно. Большинство процедур не нуждается в обезболивании, или же хватает дозы геля.
Любая операция длится долго, порой – несколько сеансов по 2 часа. У пациентов наблюдается стресс и психологический дискомфорт от шума бормашины. Процедуры относительно недолгие, редко превышают 40-45 минут. Неприятные ощущения минимальны, как в физическом, так и в психологическом плане.
Из-за повышенного трения есть риск перегрева пульпы и схожего травматизма мягких тканей. Никакого перегрева нет, часть манипуляций стоматолога носит бесконтактный характер – инструмент не касается зуба напрямую.
Миф о том, что лечение кариеса без сверления всегда приводит к дальнейшему разрушению зуба, давно неактуален. Если обратиться к компетентному и опытному врачу, то в крайне редких случаях речь заходит о повторной процедуре. Связано это в основном с индивидуальными особенностями физиологии.
Показания и противопоказания
Ключевые показания для щадящей методики лечения – это:
- начальный кариес;
- поверхностный кариес;
- ранняя стадия пришеечного кариеса;
- боязнь зубных врачей и резкого звука бормашины;
- детский возраст.
Кариес
Именно начальные поражения эмали и дентина можно восстановить, не прибегая к сверлению. Более того, использовать бор в таких ситуациях попросту опасно – есть риск повредить здоровую ткань и занести инфекцию.
Противопоказания методик очевидны:
- средний и глубокий кариес, когда без сверления уже не обойтись;
- любые воспаления в полости рта в острой стадии, включая гингивит и стоматиты;
- индивидуальная непереносимость компонентов процедур.
Что касается лечения кариеса без сверления у детей, то его не рекомендуют проводить до 3-х лет. Причина – использование специфических препаратов, которые могут вызвать непереносимость или аллергическую реакцию у нежного и неокрепшего организма ребенка.
Как проводится лечение кариеса без бормашины?
На сегодняшний день существует несколько основных способов, когда врач может обойтись без сверления. В основном они отличаются использованием конкретных аппаратов и инновационных методик, которые с каждым годом становятся все популярнее.
Инфильтрационный метод ICON
Другое его название – «жидкая пломба» из-за специфического материала, который используется при восстановлении поверхности зубов. Это своеобразный светоотверждаемый композит, который заполняет пористую структуру эмали и прочно запечатывает неглубокие повреждения.
У такого способа большое количество плюсов:
- Живая ткань зуба сохраняется без малейших повреждений по сравнению с возможным препарированием.
- Не требуется анестезия, либо стоматолог обходится небольшим количеством обезболивающего геля.
- Антисептический и профилактический эффект – соседние зубы гарантированно защищены от налета и зубного камня на несколько месяцев.
- Идеально подходит пациентам, которые носят брекеты и другие аппараты, корректирующие неправильный прикус.
- Можно безбоязненно проводить при беременности и в период кормления грудью.
Интересный факт
Особенностью материала является неполное отвердевание – пломба застывает только на 70%. При этом надежность инфильтрационной технологии крайне высока – до 80% пациентов не нуждаются в дальнейшем пломбировании, если следят за гигиеной полости рта.
Процедура проходит в несколько этапов:
- Больной зуб изолируется от мягких тканей ватными тампонами или коффердамом.
- Поверхность протравливается антисептическим раствором на основе соляной кислоты или другого состава, высушивается воздушной струей.
- На рабочую зону дважды наносится инфильтрационный гель – после чего включается полимеризационная ультрафиолетовая лампа для его отверждения.
- Как только состав высохнет, снимается пленка, проводится контрольный осмотр.
- Стоматолог шлифует поверхность пломбы ручным инструментом, придавая ей естественную и максимально незаметную форму.
Вся операция по методике ICON длится не более 25-30 минут, если у врача хороший опыт и квалификация. Минимальный срок службы такой пломбы – 5 лет.
Озонотерапия
Само по себе лечение зубов озоном нельзя назвать ультрасовременным или инновационным направлением. Оно практикуется уже давно, но далеко не каждый пациент о нем знает. Полезные свойства газа используются при лечении начальных стадий кариеса, что помогает полностью избавиться от налета, не прибегая к бормашине.
Кроме кариозных отложений озон помогает бороться и с другими заболеваниями:
- афтозный стоматит;
- осложнения после пульпита;
- невралгия.
Проводится процедура очень быстро:
- Зуб подготавливается и очищается от налета.
- К рабочей зоне подносится насадка аппарата и включается, вырабатывая активные молекулы озона.
- В течение 30-45 секунд действие повторяется на каждом проблемном участке.
- При необходимости – проводится повторная чистка.
- Поверхность эмали покрывается специальным защитным лаком.
Стоит помнить, что озонотерапия не восстанавливает ткани эмали, даже при незначительных повреждениях. Газ выступает в качестве мощного антисептика, который на длительное время дает сильный антибактериальный эффект.
Лазерное лечение
Появление в России лечения зубов лазером в свое время совершило настоящую революцию в стоматологии. Теперь этот универсальный прибор используется, как в эстетической медицине, так и в хирургии, его возможности не обошли вниманием и самые распространенные формы кариеса.
В отличие от других методов лечения кариеса без сверления зубов, лазерная технология используется при любой степени поражения. Фактически она полностью заменяет бормашину и совершает те же самые манипуляции – прочистку каналов и обеззараживание здоровых тканей.
Другие преимущества методики это:
- фактическая безболезненность – анестезия требуется только при глубоких поражениях;
- быстрота – лазер сокращает время препарирования до нескольких минут;
- минимальный риск ожога пульпы и дентина – несмотря на высокую температуру луча, он действует точечно и в строго заданной области;
- лучший антисептический эффект – лазер способствует заживлению микротравм, а также препятствует образованию вредоносного налета;
- под воздействием луча нет никаких вибраций – эмаль не покрывается трещинами, нет рисков образования сколов.
Единственный минус – дороговизна процедуры, в стоимость будет входить не только стоимость аппарата. Но и услуги квалифицированного врача.
Воздушно-абразивная обработка
Фактически – это не способ лечения, а всего лишь один из популярных видов профессиональной чистки, более известный под названием AirFlow. Технология давно и широко используется в российских клиниках, ее суть в снятии налета с помощью струи воздуха под большим давлением с абразивными частицами соды.
Используется аппарат AirFlow при незначительных кариозных поражениях, и он имеет следующие преимущества перед другими конкурентами:
- относительно невысокая стоимость сеанса;
- минимум вибрации и перегрева эмали;
- защита от возникновения вторичного кариеса.
Минус аналогичен – воздушно-абразивная обработка не заменяет бормашину при серьезных поражениях дентина.