Почему болит пролеченный зуб

Вы только что вышли из кабинета стоматолога, а зуб под свежей пломбой продолжает ныть? Такая ситуация встречается чаще, чем кажется, и далеко не всегда говорит о врачебной ошибке. Болевые ощущения после лечения могут быть естественной реакцией организма или сигналом скрытых проблем. Давайте разберём пять неочевидных причин, почему ваш «пролеченный» зуб упорно напоминает о себе.
Микроскопические пустоты в пломбировочном материале
Современные композитные пломбы требуют идеальной техники нанесения – слой за слоем, с тщательной полимеризацией каждого. Если где-то останется микроскопический пузырёк воздуха или участок недостаточно затвердевшего материала, это может вызывать:
- Периодическую ноющую боль при жевании
- Повышенную чувствительность к температуре
- Ощущение «пульсации» при смене атмосферного давления
Такие дефекты не видны на рентгене и требуют повторного вскрытия полости для качественного перепломбирования.
Скрытый перегрев пульпы во время лечения
При препарировании кариозной полости бором возникает трение и нагрев тканей. Современные турбинные наконечники с водяным охлаждением минимизируют риск, но в глубоких полостях возможны:
- Термическое повреждение пульпы
- Начальная стадия пульпита
- Реактивный отёк нервных окончаний
Характерный признак – боль появляется не сразу, а через 12-48 часов после визита к врачу и усиливается ночью.
Аллергия на пломбировочные материалы
Даже биосовместимые композиты иногда вызывают неожиданные реакции. Симптомы аллергического ответа:
- Постоянный зуд в области пролеченного зуба
- Отёк десны без признаков воспаления
- Металлический привкус во рту
- Распространение дискомфорта на соседние зубы
Особенно часто такая реакция встречается на старые амальгамные пломбы и некоторые виды цементов.
Нарушение окклюзии (прикуса)
Даже миллиметровое превышение высоты пломбы создаёт колоссальную нагрузку на зуб. Проблема проявляется:
- Резкой болью при смыкании челюстей
- Быстрой усталостью жевательных мышц
- Непроизвольным стремлением «обходить» зуб при жевании
- Головными болями в височной области
Коррекция занимает буквально 5 минут – стоматолог просто снимет лишний материал артикуляционной бумагой.
Развитие периодонтита «под пломбой»
Коварство этой ситуации в том, что процесс может протекать бессимптомно месяцами. Тревожные сигналы:
- Боль при постукивании по зубу
- Ощущение «выросшего» зуба
- Дискомфорт при надкусывании мягкой пищи
- Периодическая припухлость десны
Причиной часто становится неполная очистка кариозной полости или микротрещина в корне.
Когда бить тревогу
Незначительная чувствительность 2-3 дня после лечения – вариант нормы. Но срочно записывайтесь к врачу, если:
✔ Боль усиливается с каждым днём
✔ Появилась отёчность лица
✔ Поднялась температура
✔ Образовался гнойный пузырь на десне
✔ Обезболивающие помогают менее чем на 2 часа
Помните: качественно пролеченный зуб не должен болеть дольше недели. Современные диагностические методы – визиография, 3D-томография и лазерная флуориметрия – позволяют точно определить причину дискомфорта и устранить её с минимальным вмешательством. Не терпите боль – приходите на консультацию!